Reimatoīdais artrīts | LV.Lamareschale.org

Reimatoīdais artrīts

Reimatoīdais artrīts

Daži pētījumi liecina, ka vīruss izraisa šo bojāto imūnreakciju.

Tomēr nav pārliecinošu pierādījumu, ka vīruss ir iemesls reimatoīdā artrīta.

Tajā pašā laikā, šķiet, ka daži cilvēki ir vairāk iespējams, lai saņemtu slimības dēļ viņu ģenētika.

Vides faktori var būt svarīgi arī.

Piemēram, smēķēšana ir riska faktors reimatoīdais artrīts.

Reimatoīdais artrīts, visvairāk atspējošanas forma artrīta, parasti skar vairāk nekā vienu savienojumu vienlaicīgi.

Parasti skarto locītavu tādi, plaukstās, plaukstu locītavu, pēdu, potīšu, elkoņiem, pleciem, gurniem, ceļgaliem un kakla.

Reimatoīdais artrīts var izbirt, deformētu locītavās, mobilitātes zudumu un samazinājās spēka.

Tā arī var izraisīt nesāpīgu graudos lielums zirņu vai zīles, ko sauc par reimatiskās mezgliņi.

Tos izstrādā zem ādas, it īpaši ap elkoņa vai zem pirkstiem.

Vispār, sāpes no reimatoīdā artrīta ir aprakstīts kā trulas sāpes, kas ir līdzīgs galvassāpes vai zobu sāpes.

Sāpes parasti ir sliktāks no rīta.

Tas nav reti ir 30 minūtes, lai stundu vai vairāk rīta stīvums.

Dienās, kad slimība ir aktīvāki, var rasties nogurums, apetītes zudums, neliels drudzis, svīšana un miega traucējumi zudumu.

Tā kā reimatoīdais artrīts ir sistēmiska slimība (kas nozīmē, ka var ietekmēt visu ķermeni), Jums var arī būt iekaisumu citās jomās, tostarp sirds, plaušu vai acīm.

Simptomi atšķiras starp cilvēkiem, un pat viena persona laikā.

Cilvēki ar viegliem slimības formas ir bothered ar sāpēm un stīvumu, bet tie nedrīkst rasties nekādas locītavu bojājumu.

Attiecībā uz citiem cilvēkiem, rodas bojājumi sākumā, pieprasot agresīva medicīnisku un ķirurģisku ārstēšanu.

Cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu, var pamanīt pasliktināšanās un uzlabošanās bez redzama iemesla.

Lai gan šī slimība visbiežāk afflicts cilvēki vecumā no 20 līdz 50 gadiem, tas var ietekmēt bērnus un vecāka gadagājuma cilvēkiem.

No 2 miljoniem cilvēku ar reimatoīdo artrītu, kas Amerikas Savienotajās Valstīs, ir vismaz 75 procenti ir sievietes.

Simptomi ir šādi:

  • Sāpes, pietūkums, ierobežotas kustības, siltums un sasprindzinājums ap skarto locītavu, kas visbiežāk ietver rokas un plaukstas, pēdas un potītes, elkoņiem, pleciem, kakla, ceļiem un gurniem, parasti simetriski modeli.
    load...

    Laika gaitā, savienojumi var attīstīties deformācijas.

  • Nogurums, sāpīgums, stīvums un sāpes, it īpaši no rīta un pēcpusdienā (aprakstīts kā rīta stīvums un pēcpusdienas nogurums)
  • Tūskas vai reimatiskās mezgliņi zem ādas
  • Svara zudums
  • Zemas pakāpes drudzis un svīšana
  • Miega traucējumi
  • Vājums un kustīguma samazināšanās
  • Depresija

Jūsu ārsts lūgs par Jūsu simptomiem un medicīnisko vēsturi, un izskatīs jums.

Jūs arī var nosūtīt uz asins analīzi.

Patoloģiska antiviela, ko sauc par reimatoīdo faktoru (RF), ir atrodams asinīs 60 procentiem līdz 70 procentiem pacientu ar reimatoīdo artrītu.

Tomēr, RF nenozīmē, Jums ir reimatoīdais artrīts.

Daudzi cilvēki, kuriem nav reimatoīdais artrīts var būt RF parādīties asinīs.

Daudz nesen atzina antiviela, ko sauc par anti-ciklisku citrullinated proteīnu (anti-CCP), ir vairāk specifisks rādītājs no reimatoīdā artrīta.

Lai gan tas ir konkrētāks, diagnoze reimatoīdā artrīta nevar balstīt tikai uz asinsanalīzi, kas ir pozitīvs anti-CCP.

Citas asins analīzes var veikt, lai meklētu citus iemeslus locītavu sāpes, anēmiju un pārbaudīt, vai nieres un aknas darbojas normāli.

Jūs varat uzzināt par kontrolsarakstu simptomu (sauc kritērijiem), lai diagnosticētu reimatoīdo artrītu.

Lai gan daudzi ārsti izmanto šo kontrolsarakstu kā ceļvedi, ir svarīgi zināt, ka daži pacienti ar reimatoīdo artrītu nav daudzi simptomi sarakstā, jo īpaši, ja slimība ir viegla.

load...

Un daži cilvēki ar cita veida artrīta var izpildīt kritērijus reimatoīdo artrītu.

Reimatoīdā artrīta diagnoze balstās galvenokārt uz pieredzi un spriedumu ārsta, un ir balstīta uz "lielo ainu" simptomi, pārbaudes un testu rezultātiem.

Lielākā daļa cilvēku ar reimatoīdo artrītu ir hronisku (ilgstošu) simptomus.

Viņiem rodas periodus, kad simptomi pasliktinās, ko sauc uzliesmojums-ups, un periodi, kad simptomi uzlabojas.

Reti, simptomi un pazīmes slimības pazūd, ko sauc par remisiju.

Nav tā, lai novērstu reimatoīdo artrītu.

Tomēr, smēķēšana ir riska faktors reimatoīdais artrīts.

Tātad, tas ir vēl viens iemesls, ne smēķēt.

Reimatoīdā artrīta ārstēšana ir ievērojami uzlabojusies pēdējo 50 gadu laikā.

Visaptveroša pieeja, kas apvieno medikamentus, atpūsties sabalansēts ar vingrinājumiem, dzīvesveida izmaiņas, un dažreiz operācijas, var palīdzēt daudziem cilvēkiem dzīvot normālu dzīvi.

Svarīgākie mērķi reimatoīdā artrīta ir saglabāt iespēju pārvietot un funkcijas, samazinot sāpes un novēršot turpmāku locītavu bojājumu.

Ja tie tiek sasniegti, dzīves un dzīves ilgumu kvalitāte var būt normāls.

Ar ārstēšanu paši var radīt problēmas.

Jūs un Jūsu ārsts būs nosver riskus un ieguvumus kādu medikamentu vai citu ārstēšanu, kas ir pieejama par šo slimību.

MedicationsCertain zāles atvieglot simptomus reimatoīdā artrīta (piemēram, sāpes un pietūkumu), kamēr citas zāles palēninātu progresu slimības.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), arī pār-the-counter, aspirīns, ibuprofēns (Motrin un citu zīmolu) un naproksēnu (Aleve, Naprosyn), vai recepšu NPL var palīdzēt atvieglot simptomus.

Blakusparādības rodas mazai daļai pacientu.

Tie ietver gremošanas traucējumi, čūlas, nieru darbības traucējumiem vai alerģiskas reakcijas.

Jaunākas NPL, piemēram, celekoksiba (Celebrex), var sniegt tādus pašus ieguvumus pret artrītu, kā vecākiem medikamentiem, bet ar mazāku risku čūlu.

Tomēr risks čūlu nav nulle.

Viens pētījums parādīja, ka cilvēkiem ir visaugstākais risks (tiem, kam nesen bijusi asiņošana čūla), līdz 10 procentiem no tiem, kurus ārstēja ar celekoksiba izstrādāja jaunu čūla.

Turklāt risks bija līdzīgs šiem augsta riska pacientiem, ņemot celekoksiba, kas lieto vecāku aģents (diklofenaks) kopā ar skābes bloķētāja omeprazolu.

Citi pretsāpju, piemēram, acetaminofēns (Tylenol) vai tramadolu (Ultram), var sniegt sāpju mazināšanai, ja to lieto ar vai bez NPL.

Kortikosteroīdi, piemēram, prednizonu (Deltasone un citu zīmolu), samazina iekaisumu.

Tomēr viņiem ir maz ilgstošu labumu, un nāk ar garu sarakstu ar nepatīkamas blaknes, piemēram, viegli zilumi, retināšana no kauliem, kataraktu, svara pieaugums, elsojošs sejas, diabētu un augstu asinsspiedienu, cita starpā.

Ja jūs izmantojat kortikosteroīdus, sekojiet ārsta ieteikumiem uzmanīgi.

Jūsu ārsts var izrakstīt kortikosteroīds, lai atbrīvotu gadījuma saasinājumi, un pēc tam pakāpeniski konusveida jums pie medikamentiem.

Apstāšanās kortikosteroīdu terapija pēkšņi var būt bīstama.

Slimības modificēšana pretreimatisma līdzekļiem (ko sauc par DMARDs, otrās rindas zālēm vai remittive terapija), šķiet, lai palēninātu vai apturētu progresēšanu reimatoīdā artrīta, izmainot funkciju sava organisma imūnās sistēmas.

Lielākā daļa eksperti iesaka, ka visi cilvēki ar reimatoīdo artrītu veikt SMAZ drīz pēc tam, kad diagnosticēta samazināt izredzes locītavu bojājumu.

Šīs zāles aizņemt kādu laiku, lai sāktu strādāt.

Tā kā šīs zāles aizņemt kādu laiku, lai sāktu strādāt, ārsts, iespējams, ieteiks Jums lietot NPL, kortikosteroīdu vai abas pirmajās nedēļās vai mēnešos pēc ārstēšanas ar DMARD laikā.

Šīs narkotikas ir metotreksātu (FOLEX, metotreksāts LPF, Rheumatrex), hidroksihlorohīnu (Plaquenil), leflunomīdu (Arava) vai sulfasalazīns (Azulfidine).

Ārstēšana parasti ietver metotreksātu kā sākotnējo izvēli, bet kombinācijas no šiem medikamentiem (piemēram, metotreksātu, hidroksihlorhinīnu un sulfasalazīns) bieži noteiktos.

Katrs no tiem ir aprīkots ar nelielu risku nopietnām blakusparādībām.

Jūsu ārsti tos pārskatīsim ar jums.

Jaunākas zāles, ko sauc par "bioloģiska" ietver:

  • Abatacepta (Orencia)
  • Adalimumaba (Humira)
  • Certolizumaba (Cimzia)
  • Etanercept (Enbrel)
  • Golimumabam (Simponi)
  • Infliksimabs (Remicade)
  • Rituksimabs (Rituxan)
  • Tocilizumab (Actemra)
  • Tofacitinib (Xeljanz)

Izņemot tofacitinib (jauna perorāli medikamentu), šīs zāles ir pieejamas tikai injekciju.

Tie var būt ļoti efektīva, bet daudzi pacienti uzlabot ar vecākiem medikamentiem, kas ir daudz lētāks, tāpēc lielākā daļa ārsti iesaka vecākiem ārstēšanu pirmās.

Vēl narkotiku reimatoīdais artrīts ir anakinra (Kineret), injicējamu narkotiku, kas, šķiet, ir tikai nedaudz efektīvs, bet var būt saprātīga izvēle, ja cita ārstēšana nav.

Citas terapija ietver minociklīnu (Minocin), ciklosporīnu (Neoral, Sandimmune), zeltu un penicilamìnu (Cuprimine, Depen).

Tomēr šīs procedūras tiek izmantoti daudz retāk, jo lielākā daļa ekspertu uzskata, ka viņi nav tik efektīva un droša.

Kas izvēlēta Jo jaunākās zāles ir pētīta tikai un bieži veselīgāko, cilvēki, tie var būt blakusparādības, kas vēl nav labi pazīstami.

Piemēram, jauni riski, tika atklāti Infliksimaba gadu vai divus pēc tam, kad tika apstiprināts lietošanai.

Pētījumi atklāja, ka tuberkuloze, gan reti, bija biežāk nekā gaidīts starp tiem, kas saņem ārstēšanu.

Turklāt izmēģinājuma infliksimabu par sastrēguma sirds mazspēju, augstāka mirstība tika novērota, salīdzinot ar tiem, nesaņem zāles.

Šie secinājumi ir noveduši pie jauniem ieteikumiem par to, kā pacienti būtu jāpārbauda pirms ārstēšanas sākuma.

Diēta, izmantot un rehabilitācijas ServicesFinding līdzsvaru starp atpūtas un izmantošanu, ir ļoti svarīgi, lai pārvaldītu reimatoīdo artrītu.

Kad jūsu simptomi uzliesmot - ja jūsu locītavām ir iekaisis, silts un pietūkušas - ņemt to viegli un atpūsties.

Jūs varat turpināt to darīt diapazons-of-kustību vingrinājumus, lai saglabātu jūsu locītavu mobilo, bet jābūt uzmanīgiem, lai riepu sevi vai saasināt jūsu locītavām.

Izvairieties no nevajadzīgas pastaigas, darbus vai citas aktivitātes.

Kad jūsu locītavām justies labāk, un tad, kad citi simptomi, arī nogurumu un rīta stīvums, ir mazāk pamanāmas, palielināt savu darbību.

Svara izturīgi vingrinājumus, piemēram, pastaigas, un celšanas svaru var stiprināt novājinājuši muskuļus neriskējot papildu locītavu bojājumu.

Ja vingrinājums rada vairāk sāpes vai locītavu pietūkums, apcirpt mazliet.

Neskatoties uz daudzām prasībām, nav uztura izmaiņas, papildinājumi, garšaugi vai citas alternatīvas terapijas zināms, lai uzlabotu reimatoīdā artrīta simptomu ilgā laika periodā.

Tomēr diēta, kas palīdz jums zaudēt lieko svaru, var būt noderīgi svaru nesošo locītavu skārusi reimatoīdo artrītu.

Ņemot reimatoīdais artrīts, bieži nozīmē, ka jums ir pievērst īpašu uzmanību tam, kā jūs pārvietoties.

Ergoterapeita vai fizisko terapeits var piedāvāt ieteikumus un norādījumus, kā jums izdodas parastus uzdevumus ap jūsu mājās un darbā.

Turklāt terapeits var nodrošināt īpašas ierīces, kas var palīdzēt jums saglabāt enerģiju un aizsargāt jūsu locītavām ikdienas aktivitāšu laikā.

Lūksne, lencēm, slinga vai Ace pārsēju nēsāt, ja jūsu locītavām ir īpaši konkursu var veikt spiedienu pie locītavām un pasargāt viņus no traumām.

Podiatrist var sniegt apavu ieliktņi (ortozēšana) vai pat ieteikt operācija, lai uzlabotu sāpes un funkciju artrīta kājām.

SurgeryIn Dažos gadījumos operācija ir nepieciešama, lai novērstu iekaisušas audu vai rekonstruēt vai nomainīt skarto locītavu.

Ja reimatoīdais artrīts izraisa ievērojamu iznīcināšanu un sāpes gūžas vai ceļa, endoprotezēšanas, ķirurģiskas procedūras, lai aizstātu locītavu, var būt efektīvs risinājums.

Tā kā reimatoīdais artrīts var izraisīt cīpslu bojājumus, it īpaši rokas un plaukstas, var ieteikt ķirurģijas cīpslu remonts.

Pastāstiet savam ārstam, ja Jums rodas kāds no šiem:

  • Sāpes, stīvums, siltums, apsārtums vai pietūkums locītavās (plaukstas, pirksti, kakla, plecu, elkoņu, gūžas, ceļgaliem, potītēm un pēdām)
  • Problēmas ar simetriskiem locītavās (abi ceļi, piemēram)
  • Nogurums
  • Neregulāra drudzis
  • Sāpes vai stīvums no rīta (ilgst vairāk nekā 30 minūtes)

Efektīva ārstēšana var palīdzēt jums dzīvot labi ar reimatoīdo artrītu, gan slimības smagums un tā reakcija uz terapiju, ir ļoti mainīgs.

American College Rheumatology1800 Century Place, Suite 250Atlanta, GA 30345 Tālrunis: (404) 633-3777 Fakss: (404) 633-1870 http://www.rheumatology.org/

Artrīts FoundationP.O.

7669 Box Atlanta, GA 30357-0669 Tālrunis: (404) 872-7100 Toll-free: (800) 283-7800 http://www.arthritis.org/

Nacionālais institūts artrīts un Skeleta-muskuļu un ādas DiseasesInformation Clearinghouse1 AMS CircleBethesda, MD 20892 - 3675Phone: (301) 495 - 4484Toll-free: (877) 226 - 4267Fax: (301) 718 - 6366TTY: (301) 565-2966 http: / /www.nih.gov/niams/

American Academy of Ortopēdiskie Surgeons6300 North River Rd.Rosemont, IL 60018 Tālrunis: (847) 823-7186 Toll-free: (800) 346-2267 Fakss: (847) 823-8125 http://www.aaos.org/

load...

Saistītās ziņas


Post Veselība

5 stresa-atbrīvojošie produkti, kas ir labāki par mīlētājiem

Post Veselība

6 pazīmes, kuras jūs vadāt par nervu sistēmu

Post Veselība

Šizofrēnija

Post Veselība

Kā atbrīvoties no šīm ļaunajām Spider vēnām

Post Veselība

Tas ir biedējoši Cik sieviešu kļūst atkarīgi no recepšu pretsāpju līdzekļiem

Post Veselība

Miega apnoja

Post Veselība

Kā dzīves ar skoliozi ir veidojusi manu ķermeņa attēlu

Post Veselība

Shannen Doherty Parāda, kas radiācijas terapijas 1 diena patiešām izskatās kā satriecoša fotogrāfija

Post Veselība

Kā atmest smēķēšanu, nesasniedzot svaru

Post Veselība

Kas notiek jūsu ķermenī (un prātā), kad jūs pametat, ņemot tableti?

Post Veselība

Astma: Diagnoze

Post Veselība

Kā Pūķis pieklājīgi darbā, lidmašīnās un puika vietā