Kāpēc daudzas grūtnieces netiek izsekotas par nāvējošu ādas vēzi - līdz brīdim, kad tas ir pārāk vēlu | LV.Lamareschale.org

Kāpēc daudzas grūtnieces netiek izsekotas par nāvējošu ādas vēzi - līdz brīdim, kad tas ir pārāk vēlu

Kāpēc daudzas grūtnieces netiek izsekotas par nāvējošu ādas vēzi - līdz brīdim, kad tas ir pārāk vēlu

Jauns ziņojums atklāj, ka swaths grūtniecēm, kam jāgaida pārāk ilgi, lai ārstētu nāvējošu melanomu.

Lag izvirza ne tikai viena, bet divas dzīvību riskam.

Jauns pētījums publicēts žurnālā JAMA dermatoloģijas apskatīja vairāk nekā 7600 North Carolina iedzīvotājiem, kuri bija diagnosticēta melanoma.

Pētnieki atklāja, ka tie, ar Medicaid apdrošināšanu-, kas aptver aptuveni pusi no visām grūtniecēm ASV, vai 2 miljoniem grūtniecību gadā, bija 36 procentiem biežāk nekā citos apdrošināšanas plāniem iespējama aizkavēšanās par vairāk nekā sešām nedēļām par ķirurģijas noņemšana no to vēzi.

Tomēr pētījumi liecina, ka pacienti jāārstē divu nedēļu laikā par labāko izdzīvošanas iespējas.

Sešas nedēļas ir ieteicamais maksimālais gaidīšanas laiks;

Pēc tam, kad melanoma ir izplatījies, tas ir daudz grūtāk ārstēt.

Un Grūtniece melanoma var būt lielāks risks komplikācijas no slimības, nekā nonexpecting sievietēm.

(Lai gan pētījums tika veikts tikai North Carolina, pētnieki saka, šie dati var ekstrapolēt uz visu valsti-kur lietas varētu būt problemātiska: Saskaņā ar mūsu izmeklēšanu, North Carolina ir tālu no sliktākajiem no Derm-tuksneša valstīm; in kontrasts, visa valsts Jūtas ir tuksnesis.)

load...

Kas notiek ar Medicaid

Valdība finansēta veselības apdrošināšanas programma ir izveidota, lai palīdzētu maznodrošinātām personām un ģimenēm, grūtniecēm un cilvēkiem ar īpašām vajadzībām.

Daudzas valstis piedāvā Medicaid grūtniecēm ar augstākiem ienākumiem nekā grūsni sievietēm (pat ienākumiem, kas lidināties ap valsts vidējo rādītāju jaunām sievietēm), jo viņi uzskata par "trūkumcietējiem", grupa, ko ASV valdība.

Tātad, ja tie paredzēti, kāpēc viņi nevar saņemt savu melanomām noņemt?

Eksperti norāda, divas nepatīkamas teorijas:

  • Daudzi ārsti netiek lietojat Medicaid pacientus.

    "Mums ir reālas piekļuves-to-aprūpei problēmu," saka Sapna Patel, MD, melanoma onkologs pie MD Anderson Cancer Center in Houston.

    "Sievietes, kuras izsauc Medicaid kopienas veselības centrs pēc Derm nodošanu varētu būt jāgaida mēneši tikšanos un pēc tam arī ar aizkavēšanos attieksmi." Viens pētījums atklāja, ka tikai 32 procenti no ASV dermatologi pieņemt jaunus Medicaid pacientus.

    load...

    Tas var būt tāpēc Medicaid atmaksā ārstiem tikai daļa no tā, ko privātie apdrošinātāji dara, un nepieciešams ilgāks laiks, lai apstrādātu šos maksājumus, pētījumi liecina.

    Sieviešu veselības sazinājās Medicaid komentēt, bet nebija atbildes no preses laiku.

  • Grūtnieces par Medicaid ir lēkt cauri medicīnas stīpām.

    Jama Pētnieki domāt, ka Medicaid pacienti varēja gaidīt ilgāk, lai operācijas, jo nepietiekamas koordinācijas aprūpi.

    Domājiet par to šādā veidā: Mazāk derms nozīmē, ka jūs varētu būt, lai saņemtu diagnozi no PCP.

    Tajā brīdī, jums atrast dermatoloģiskas ķirurgs-tiem, arī ir maz un tālu starp, Medicaid.

    Šai personai ir jābūt spējīgiem jums ASAP.

    Taču viņi nevar, jo, kā viens Derm mums pastāstīja A diagnosticēšanai dermatologs redzēs viņas pašas pacientiem ātrāk nekā jauniem cilvēkiem.

    Tas viss izskaidro secinājumu vairāku pētījumu: ka tad, kad vispārējās aprūpes ārstu vai citu veselības aprūpes adjutants, salīdzinot ar Derm, diagnosticē ar melanomu, ir garākas izgriešana aizkavēšanās.

Uzziniet, kāpēc tas bija šo sievieti 9 mēneši ir diagnosticēta melanoma:

Izplatīšanās CONCERN

Gandrīz trešā daļa no melanomas gadījumu tiek diagnosticēti sievietēm reproduktīvajā gadu laikā.

Viens izskaidrojums: Saule kaitējumu mēs apgūstam kā bērni parasti izlec no 10 līdz 20 gadiem, saka Patel, liekot sievietes savos divdesmitajos un trīsdesmitajos riskam.

Pēc tam, kad grūtnieces, daudzas sievietes nav prioritātes ādas pārbaudes.

Tie ir iespējams vairāk rūp redzot viņu ob-GYN nekā, teiksim, ar jaunu mols viņu kājas paņemts un pēc tam iegūt ātru diagnozi, saka Patel.

Tā ir taisnība, ka melanoma grūtniecēm ir diezgan reti, bet, kad tas notiek, tas var būt nopietni.

Bioloģiski, pati grūtniecība var izraisīt melanomas dažām sievietēm.

Grūtniecība samazina efektivitāti imūnsistēmu.

"Tas ir dabas veids, kā novērst ķermeni atgrūšanu kaut" svešu "un aizsargāt augli-bet mēs paļaujamies uz šo imūnsistēmu, lai pasargātu organismu no lietām, piemēram, vēzis un melanoma," skaidro Patel.

"Dažos gadījumos, melanomām var rasties sakarā ar to, ko mēs saucam par" imūnā escape "," kas nozīmē, viņi ložņāt pa vārtiem, kamēr imūnsistēma ir apdraudēta. "

Tas imūnā apspiešana, var veikt arī melanoma vairāk bīstami.

"Lai gan tur ir daudz, mēs nezinām, mēs redzam, kas attiecas uz modeļiem ar melanomas diagnozi paaugstinātā stāvoklī, un attīstās ātrāk grūtniecības laikā," saka Patel.

2017 pētījums, no Klīvlendas klīnikas un publicēts žurnālā Journal of American Academy of Dermatology, atklāja, ka sievietes, kas tika diagnosticēta laikā vai īsi pēc tās grūtniecības bija ievērojami biežāk ir audzēji izplatījušies uz citiem orgāniem un ir vēža atgriešanos pēc ārstēšanas.

Vēl viens hipotētisks iemesls melanomas izaugsmi grūtniecēm: estrogēns.

"Mēs esam bija nojauta, ka, lai gan melanoma nav hormonāli brauc, piemēram, krūts vai olnīcu vēzi, tur varētu būt hormonālo faktoru, kas veicina, īpaši grūtniecības laikā, lai ādas izmaiņām," saka Patel.

Tas ir fakts, ka grūtniecība var dot par melasma, tumši plankumi uz sejas, tāpēc "mēs zinām, ka hormoni ir jau dara lietas, pigmentu pašu ķermenī," Patel turpinās.

Pašlaik nav pieejami dati pierāda, ka papildu estrogēnu rada vai paātrināšanai melanomu grūtniecēm, taču pētnieki ir ieinteresēti mācās šo.

DIVI Dzīvo apdraudēts

Ja melanoma metastasizes vai izplatās uz citiem orgāniem vai limfmezgli, tas prasa sarežģītākas ārstēšanas iespējas.

Dažas no tām, piemēram, imūnterapija, efektīvāka nekā Chemo vēlu stadijas ādas vēzi, nevaru lietot grūtniecības laikā, jo tie var likt bērnu riskam autoimūno slimību.

"Ja pacients ir metastātisku melanomu, un ir savā pirmajā vai otrajā trimestrī, tas ir maz ticams, viņa varēs piegādāt termiņā bez melanoma kļūt ļoti bīstama dzīvībai," saka Patel.

Šogad, 30 gadus vecais Ņūdžersijas mamma nomira tikai trīs dienas pēc tam, kad agri piegādi sešiem mēnešiem grūtniecēm, un trīs nedēļas pēc viņas diagnozi, no metastātisku melanomu, kas bija izplatījusies visā viņas ķermeni grūtniecības laikā.

Un, lai gan tas ir ļoti reti, melanoma ir viens no nedaudzajiem vēža, kas var iet pāri no mātes placentu, kas ietekmē bērnu.

"Tas ir traģiski, ja tas notiek tāpēc, ka bērns parasti attīstīties melanoma pirmā dzīves gada laikā, un tāpēc, ka slimība ir uzlabotas, tas vienmēr ir letāls," saka Patel.

AIZSARDZĪBA mammu un bērnu

Ja ir laba ziņa, tas ir, ka, ja nozvejotas agrīnās un kopumā, vairums melanomām ir, vēzis, kas ir lokalizēts uz ādas, nav vispār likt grūtnieci vai viņas bērnu par papildu risku, saka Justin Ko, MD, direktors medicīnas dermatoloģija Stenfordas veselības aprūpi un klīnisko asociētais profesors Stenfordas Universitātes medicīnas skolas.

Ārsti (gan dermatologi un daudzi primārās aprūpes dokumentiem), var droši veikt ādas biopsiju ar vietējo anestēziju grūtniecības laikā, kas ir iemesls, kāpēc tas ir galvenais, lai būtu regulāras ādas vēža pārbaudes (it īpaši, ja jums ir bijusi to agrāk), un ziņot par aizdomīgiem dzimumzīmes uz jūsu MD

Tiem, cīnās, lai iegūtu tikšanos, tas ir ļoti svarīgi, lai būtu īpaša Zvanot Derm biroju.

Pastāstiet administrators jums ir diagnosticēta melanoma, un ir nepieciešams noņemšanu ASAP, un, ja esat grūtniece, pārliecinieties, nerunājot situācija ir īpaši svarīgs laiks.

Ja tas nedarbojas, pieprasījums runāt ar ārstu vai medicīnas māsu, un ir noturīgas.

load...

Saistītās ziņas


Post Veselība

Paula Patona dārgie mirkļi

Post Veselība

Šie stāsti par seksuālo vardarbību darbības telpās ir satriecoši

Post Veselība

10 augus, kas faktiski var palīdzēt jums iznīcināt stresu

Post Veselība

Astma: Diagnoze

Post Veselība

6 pazīmes, kurai ir nopietna problēma ar vēderu

Post Veselība

Kā jūsu miega izmaiņas katrā dzīves posmā

Post Veselība

Jums ir jāzina par diabētu

Post Veselība

Vai profilaktiskas veselības pārbaudes ir vērts?

Post Veselība

Šie četri faktori var izraisīt grūtniecības testu, lai tas būtu nepareizs

Post Veselība

6 Pārsteidzošas pazīmes, jūs esat izcelts

Post Veselība

Kā Pūķis pieklājīgi darbā, lidmašīnās un puika vietā

Post Veselība

Ārstnieciskie izmeklējumi mājās: vai tie ir droši?