Hipofīzes audzēji | LV.Lamareschale.org

Hipofīzes audzēji

Hipofīzes audzēji

  • Izgatavošanas pārāk daudz viena no hipofīzes hormonu
  • Apspiest normālu funkciju citu šūnu hipofīzes
  • Growing pietiekami liela, lai nospiest uz tuvējo redzes nervu (nervu, kas veic redzes impulsus no acīm uz smadzenēm) vai galvas smadzeņu daļām pašas

Hipofīzes audzējs tiek klasificēta kā viena no četru galveno veidu, kas balstās uz to, vai tā overproduces hipofīzes hormoni un īpašo hormona tipam, kas ražots:

  • ACTH-ražo audzējs - Šis hipofīzes audzējs, kas arī tiek saukta par bazofilo adrenocorticotrophic hormone-secreting adenoma, overproduces adrenocorticotrophic hormone (ACTH).

    AKTH ir hipofīzes hormonu, kas regulē hormonu ražošanu virsnieru dziedzera.

    Kad šī veida hipofīzes audzējs relaes pārāk daudz AKTH vērā asinsritē, papildus AKTH overstimulates virsnieru dziedzeri izliet augstu virsnieru glikokortikoīdus (virsnieru hormoni) un androgēnu (vīrišķo hormonu) asinīs.

    load...

    Vairumā gadījumos AKTH ražošanas audzējs ir mazs un nav augt ārpus Sella turcica.

  • Prolaktīna ražošanu audzējs - Šis hipofīzes audzējs, kas ir arī sauc prolaktīna sekrēciju adenoma, overproduces hormonu prolaktīna, kas stimulē krūtis, lai pienu.

    Prolaktīna ražošanas hipofīzes audzēji var attīstīties gan vīriešiem, gan sievietēm, un viņi dažreiz aug tik liels, ka viņi nospiest uz Sella turcica un izraisīt to, lai saņemtu lielāka.

  • Augšanas hormona ražo audzējs - Šis audzējs, kas arī tiek saukta par eozinofīlā augšanas hormonu sekrēciju adenoma, izdala pārmērīgi lielu daudzumu augšanas hormonu.
    load...

    Bērniem un pusaudžiem, šī pārprodukcija augšanas hormona rada stāvokli, ko sauc giantism (pārmērīgs pieaugums, jo īpaši augstumā).

    Pieaugušiem rada stāvokli, ko sauc par akromegālijas (neparastu paplašināšanās galvaskausa, žokļa, rokām un kājām, un citus simptomus neparasta augšana).

    Augšanas hormona ražošanas audzēji var augt ārpus Sella turcica.

  • Nefunkcionējoši hipofīzes audzējs - tas ir hipofīzes audzējs, kas arī sauc hormonāli neaktīva adenoma veidu, neizraisa hipofīzes hormonus, un tas ir lēns, lai ražotu simptomus.

    Šā iemesla dēļ, šāda veida audzējs ir tendence augt liels, pirms tā tiek atklāta.

    Daudzos gadījumos nonfunctioning hipofīzes adenoma ir diagnosticēta tikai tad, kad tā jau ir pāraugusi Sella turcica un ir sācis radīt problēmas, kas saistītas ar spiedienu uz redzes nervu un smadzeņu.

Amerikas Savienotajās Valstīs, hipofīzes audzēji tiek diagnosticēti 1 līdz 15 no katriem 200000 cilvēku katru gadu, visbiežāk sievietēm vecumā no 15 līdz 44. Tomēr, autopsijas pētījumi liecina, ka daudz lielāks procents iedzīvotāju - varbūt pat 11% - var būt ļoti niecīga hipofīzes audzēji, kas nekad izraisa simptomus.

Hipofīzes audzējs izraisa simptomus, pamatojoties uz:

  • Hormons tips audzējs ir Staphylococcus aureus
  • Audzējs lielums
  • Iedarbība audzējs ir par normālai ražošanai visu pārējo hipofīzes hormonu

ACTH-ražo tumorThis audzējs izraisa simptomus Kušinga slimības, ar nosacījumu, kas saistītas ar ilgstošu pārprodukciju virsnieru glikokortikoīdi un androgēnu.

Simptomi Kušinga slimība ir aptaukošanās, kas ir visvairāk manāms uz rumpī, plānas ādas, viegli zilumi, sarkani vai violeti līnijām (strijas) uz ādas vēdera, mēness formas sejas, muskuļu izšķērdēt, liekā ķermeņa apmatojuma, kas women, pinnes, menstruālā cikla trūkums (amenoreja) un psihisku traucējumu, piemēram, depresija un psihozēm.

Kušinga slimība arī var izraisīt osteoporozi, augstu asinsspiedienu (hipertensiju), un diabēts.

Prolaktīna ražošanu tumorThis audzējs reizēm izraisa sievieti, kas nav grūtniece vai māsu ražot krūts pienu, stāvoklis, ko sauc galaktoreja.

Daudz biežāk, tas rada prombūtnē periodus (amenoreju).

Vīriešiem tas izraisa impotenci un samazināta dzimumtieksme.

Augšanas hormons ražošanas tumorIf šis audzējs attīstās pirms pubertātes, tad bērnam parasti ir no giantism šādi simptomi (ko sauc arī par gigantismu): ārkārtīgi straujā izaugsme, neparasti garš augums, ļoti liela galva, rupjiem sejas vaibsti, ļoti lielas rokas un kājas, un reizēm, uzvedības un redzes problēmas.

Ja audzējs attīstās pēc pubertātes, tad personai ir šādas simptomi akromegālijas: biezu, taukainu ādu;

Rupja funkcijas ar biezām lūpām un platu degunu;

Izcili vaigu kauli;

Izvirzītu pieres un apakšējais žoklis;

Dziļa balss;

Paplašināšanās no rokām un kājām;

Barelu formas krūtis;

Pastiprināta svīšana;

Un sāpes un stīvums locītavās.

Nonfunctioning hipofīzes tumorThese audzējiem nav radīt pārlieku daudzumu hormonu.

Tos var atrast:

  • Nejauši ja magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI), ar smadzenēm tiek veikta citu iemeslu dēļ
  • Ja viņiem ir pietiekami liels, lai ietekmētu ražošanu citu hipofīzes hormonu
  • Ja viņi aug aiz Sella turcica un rada spiedienu uz smadzeņu un redzes nervu, kas ir blakus Sella turcica

Prolaktīna ražošanas audzēji un nonfunctioning audzēji var nomākt hipofīzes spēju veikt un atbrīvot citus hormonus.

Sex hormoni parasti ir depresija vispirms seko vairogdziedzera hormonu un pēc tam virsnieru hormonu.

Simptomi, kas saistīti ar zemu dzimumhormonu līmeņu ietver seksuālās disku zudumu, erektilo disfunkciju, un menstruālā cikla trūkums.

Ja audzējs turpina augt, tad persona var attīstīties nogurumu un vieglprātību, jo vairogdziedzera un virsnieru dziedzeri nedarbojas pareizi.

Ļoti liels hipofīzes audzējs, kas aug aiz Sella turcica var izraisīt galvassāpes, perifēro redzi un daļēju paralīzi acs muskuļu zudumu.

Ārsts pārskatīs savus simptomus, slimības vēsturi un pašreizējo medikamentus.

Šī informācija ir ļoti svarīga, jo dažas medicīnas nosacījumi un / vai recepšu medikamentus, var būt būtiska ietekme uz jūsu līmeni ķermeņa hormoniem.

Piemēram, psihiski zāles sauc neiroleptiķi var paaugstināt asinīs prolaktīna, un recepšu glikokortikoīdus (pat terapeitiskās injekcijas deksametazons - Decadron un citu zīmolu - uz ievainotas locītavās), var izraisīt augstu asinīs glikokortikoīdus.

Fizisku pārbaudi, ārsts meklēs pazīmes, kas parāda jūsu ķermenis ir Staphylococcus aureus īpašu hipofīzes hormonu.

Piemēram, Jūsu ārsts var meklēt krūts piena ražošanai, ko izraisa prolaktīna ražošanas audzējs vai mēness formas sejas un vēdera zīmēm, ko izraisījis AKTH ražošanas audzējs.

Ja ārstam ir aizdomas, ka jums ir hipofīzes audzējs, pirmais solis parasti ir asins tests hormonu līmeni.

Jūsu ārsts, iespējams, pasūtīt MRI jūsu galvas, lai iegūtu detalizētus attēlus hipofīzē.

Parasti šis tests ir saistīts injicēt krāsu sauc gadolīnija, kas tiek izmantoti, lai izceltu smadzeņu struktūras.

Ja Jums ir kādi redzes simptomi vai MRI rāda lielu hipofīzes audzējs, ārsts nosūtīs jūs pie acu ārsta (oftalmologa) visaptverošu acu eksāmenu, tai skaitā īpašas acu testos, kas atklāt redzes zudumu noteiktās redzes lauku.

Vairumā gadījumu, hipofīzes audzējs turpinās lēnām augt, līdz tas tiek apstrādāts.

Dažreiz, tomēr, prolaktīna sekrēciju audzēja stabilizēsies vai pat uzlabot, bez ārstēšanas.

Tāpēc ārsti nezina, kāpēc hipofīzes audzēji attīstīties, nav veids, lai novērstu to.

Ārsti ir divi galvenie mērķi, ārstējot hipofīzes audzējiem: lai samazinātu pārmērīgi augstu hormonu un pusi, lai samazinātu audzēja, lai novērstu spiediena bojājumus redzes nervu un smadzenēs.

Ārstēšana ir atkarīga no hipofīzes audzēja veida:

  • AKTH ražošanas audzējs - Lielākā daļa cilvēku ar šāda veida hipofīzes audzējs iziet ķirurģisku procedūru sauc transsphenoidal hypophysectomy.

    Šajā procedūrā, ķirurgs noņem hipofīzes audzējs caur griezumu augšējo daļu deguna eju.

    Pēc operācijas, līmenis glikokortikoīdu hormonu ir nesamērīgi zems, lai pacientam parasti ir nepieciešams veikt papildu glikokortikoīdu medikamentus aptuveni 3 līdz 12 mēnešiem.

    Šīs zāles pakāpeniski ir konusveidīga kā ķermenis lēnām reestablishes normālas darba attiecības starp hipofīzes un virsnieru dziedzeri.

    Ja audzējs nevar pilnībā izoperēšanas, var būt nepieciešama staru terapija.

  • Prolaktīna ražošanu audzēja (prolaktinomu) - Ārstēšana nosaka lieluma audzējs, un cik daudz prolaktīns tiek ražots.

    Mazie audzēji dažkārt nav nepieciešams ārstēt, un to var uzraudzīt, lai redzētu, vai tie mainās.

    Ja ārstēšana ir nepieciešama, tad ārsts izrakstīs kādu no narkotikām sauc ilgtermiņa darbības dopamīna agonistiem, piemēram, bromokriptīnu (Parlodel) vai kabergolīns (Dostinex).

    Šīs zāles samazina asinīs prolaktīna un bieži sarukt izmēru hipofīzes audzējs.

    Ja prolaktinomas ir liels vai rada augstu prolaktīna, var ieteikt operācija.

    Operācijas var būt nepieciešama arī tad, ja zāles nepalīdz vai persona nevar ņemt medikamentus ilgtermiņa blakusparādību dēļ.

    Ja ir nepieciešama operācija, audzējs tiek noņemts ar procedūru, ko sauc transsphenoidal hypophysectomy.

    Retos gadījumos var būt nepieciešama staru terapija.

  • Augšanas hormons ražošanas audzējs - Transsphenoidal hypophysectomy parasti ir pirmā izvēle, kam bieži seko medicīnas terapijā ar somatostatīna analogu (sava ​​veida narkotiku oktreotīds, ko pārdod kā Sandostatin), lai kontrolētu simptomus.

    Staru terapiju izmanto cilvēki, kuri nereaģē uz operācijas vai medikamentiem.

  • Nonfunctioning hipofīzes audzējs - Daudzi ārsti nav pret nonfunctioning hipofīzes audzēji, ja audzējs ir mazāks par 10 milimetriem diametrā.

    Tā vietā, viņi uzrauga izaugsmi audzējs ar periodisku MRI skenē.

    Lielāki audzēji noņemt ķirurģiski izmantojot transsphenoidal hypophysectomy, dažreiz seko staru terapija, lai novērstu jebkādu atlikušo audzējs.

Transsphenoidal hypophysectomy ir droša un efektīva procedūra, kas ir populāra kosmētikas iemeslu dēļ.

Tomēr ne visi hipofīzes audzēji var noņemt, izmantojot šo ķirurģisko pieeju, vai nu tāpēc, ka audzējs ir pārāk liels, vai tāpēc, ka tas ir tādā stāvoklī, kas ir grūti sasniegt caur degunu.

Tā vietā, ķirurgs ir jādara procedūra sauc kraniotomija, kas novērš audzēju caur griezumu priekšējā daļa galvaskausa.

Veikt iecelšanu, lai redzētu savu ārstu, ja:

  • Jums ir biežas galvassāpes.
  • Jūs ievērosiet, ka jūsu redze kļūst mazāk asa.
  • Jums ir problēmas redzēt objektus konkrētā redzes laukā.
  • Jūs domājat, ka Jums varētu būt simptomi Kušinga slimības vai akromegālijas.
  • Jūs esat sieviete, kas ir Neizskaidrojamas prombūtnē periodus vai ražo ar mātes pienu, ja neesat māsu.
  • Jūs esat cilvēks, kurš ir impotents, vai ir samazināta dzimumtieksme.
  • Jūs esat vecāks, kurš ir noraizējies, ka jūsu bērns aug straujāk vai augstāks, nekā gaidīts.

Prognoze ir atkarīga no hipofīzes audzējs, lieluma audzējs laikā diagnozes un apjomu traumas uz redzes nervu un citām ķermeņa daļām veida:

  • AKTH ražošanas audzējs - Pēc operācijas, izārstēt likme ir 80% līdz 90% attiecībā uz AKTH ražošanas audzējiem, kas nav palielināta un pārsniedz Sella turcica.

    Ja audzējs nevar pilnībā noņemt ķirurģiski, staru terapija bieži veiksmīga.

  • Prolaktīna ražošanu audzējs - Medicīniskā terapija ir droša un efektīva lielajā vairumā gadījumu, pat tad, ja audzējs ir diezgan liels.

    Sievietēm reproduktīvā vecumā, kuras periodi pazūd dēļ prolaktīna ražošanas hipofīzes audzējs, ārstēšana bieži atjauno auglību.

    Ja ir nepieciešama operācija, veiksmes likmes ir ļoti augstas.

  • Augšanas hormona ražo audzējs - aptuveni 60% no audzējiem var cured ar operācijas.

    Ar cilvēkiem, kas ārstēti medicīniski oktreotīds mazina simptomus vairumā gadījumu.

  • Nefunkcionējoši hipofīzes audzējs - prognoze ir atkarīga no lieluma audzējs.

    Cilvēki ar nelieliem audzējiem, kas nav nepieciešama immedaite ārstēšanu vai to var pilnībā noņemt ar operācijas ir lielisks prognozi.

    Pat lieliem audzējiem, kas interferre ar redzes, ķirurģija var apturēt turpmāku pasliktināšanos redzes.

Nacionālā vēža institūta (NCI) US National Institutes of HealthPublic Aptaujas OfficeBuilding 31, Apkalpošana 10A0331 Center Drive, MSC 8322Bethesda, MD 20892 - 2580Phone: 301-435 - 3848Toll-Free: 1-800 - 422 - 6237TTY 1. - 800-332 - 8615 http://www.nci.nih.gov/

American Cancer Society (ACS) 1599 Clifton Rd, NE Atlanta, GA 30329-4251 Toll-Free. 1-800 - 227-2345 http://www.cancer.org/

American Association of Clinical Endocrinologists1000 Riverside Ave.Suite 205 Jacksonville, FL 32204 Telefons: 904 - 353-7878 Fakss: 904 - 353-8185 http://www.aace.com/

load...

Saistītās ziņas


Post Veselība

Tas ir tas, kas pirmsnāvā stāvoklī patiešām izskatās

Post Veselība

7 pazīmes, jums var būt nepieciešams pielikums

Post Veselība

8 galvenās perioda problēmas - atrisinātas

Post Veselība

Es biju diagnosticēts ar krūts vēzi 27 gadu vecumā - un plānotā vecāke saglabāja manu dzīvi

Post Veselība

Viens triks, kas man palīdzēja ietaupīt vairāk nekā 5000 $

Post Veselība

Otrais smadzis

Post Veselība

Kā jūsu panākumi varētu būt jūsu veselības apdraudējums

Post Veselība

Kā atbrīvoties no šīm ļaunajām Spider vēnām

Post Veselība

Vai man jāuztraucas par skropstu pieaudzēšanu?

Post Veselība

5 reizes, kad jums vajadzētu piezvanīt, lai strādātu

Post Veselība

6 lietas, kas jāzina pirms ziedošanas plazmā

Post Veselība

10 veidi, kā atvieglot PMS simptomus un ar laiku saistītu sāpību